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深圳儿童医院做手术好不好 深圳少儿医保手术报销比例

时间:2023-12-10 16:09:33 浏览量:

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深圳少儿医保门诊能报销吗

深圳少儿医保门诊能报销,少儿医保属于二档医保,需要绑定一家社康中心,绑定以后在该社康中心的门诊可以报销。

普通门诊报销比例:

少儿及大学生参加基本医疗保险二档后,其在绑定的社康中心或医院发生的门诊(含急诊)费用按以下规定处理——

① 属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付。

② 属于基本医疗保险目录内单项诊疗项目或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付限额不超过120元。

③ 参保人因病情需要经结算医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用由社区门诊统筹基金按上述第 ① 、第 ② 项规定支付费用的90%报销。

④ 由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊医疗费用,总额最高不得超过1000元。

注意:参保学生看普通门诊需要去绑定的定点医疗机构,未绑定定点医疗机构的无法享受医疗保险门诊待遇。

来源:

深圳少儿医保在绑定的医院做包皮手术住院有报销吗

包皮手术是不能报销的,但是包皮手术的费用不是太高,一般家庭都可以承受,您可以放心的去医院进行手术。一般手术过程约20~30分钟,不需要住院。术后伤口应保持清洁干燥,小便时小心不要弄湿纱布

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

深圳最新少儿医保政策

很多父母在孩子出生以后,都在第一时间为孩子办理了当地的少儿医保。可是,对于少儿医疗保险的用处和能减免什么费用都还不是很了解。孩子是家里的宝贝,他们得到了好的保障,家长们才能安心,这篇攻略专为宝妈宝爸而写《儿童保险最全攻略:下次不用跟风买保险了 》

深圳少儿医保参保人享受《深圳市社会医疗保险办法》中住院医疗保险的待遇:

1.参保人因病情需要发生的门诊输血费,少儿医保参保人70%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。

2.少儿医保参保人在选定社康中心发生的门诊(含急诊)费用:

(1)属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;

(2)属于基本医疗保险目录内诊疗项目或医用材料的,单项价格在120元以下的,由社区门诊统筹基金支付90%;单项价格在120元以上的,由区门诊统筹基金支付120元;

(3)参保人因病情需要经结算医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用,或在非结算医院发生的急诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按本条第一、第二项规定支付费用的90%报销。

3.少儿医保参保人发生的住院药品费用,属于基本医疗保险药品目录范围的,按90%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。

4.少儿医保参保人发生的住院基本医疗费用,属于基本医疗保险目录内诊疗项目和一般医用材料的,按90%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。

5.少儿参保人住院时因病情需要做基本医疗保险诊疗项目使用特殊医用材料、进行人工器官的安装或置换、使用单价在1000元以上的一次性医用材料,按其国产普及型价格的90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围;无国产普及型可比价格的,按进口普及型价格的60%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。

6.少儿医保参保人床位费最高不超过50元/日。

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